Consultas

Trabajo con su nomenclador desde el año 1996,quiero pasar a un cd donde contenga el nomenclador y que me de la posibilidad de cambiar los valores las veces que lo requiera.
Ejemplo:
*tengo un prestador a valor INOS +50%
*otro a valor INOS+60%-otro a valores xxx

Tengo que liquidar a muchos prestadores de distintos precios,o sea que poniendo en la columna de valor total de la practica + el 50%, o el valor que sea, y hacer un clic lo cambie,no me interesa la descripcion de cada codigo,sino el valor de cada uno,porque que despues lo tengo que pasar a otro programa.
Si es factible me dicen precio y forma de pago.

Hola necesito si por favor me pueden informar que cobertura tiene ortopedia, se cubre calzado para niños de menos 8 años?.Muchas gracias

Solicito me informen si proveen nomencladores en planillas excel.
En caso afirmativo, solicito presupuesto.
Requerimos los siguientes nomencladores: prestaciones médicas, odontológicas, bioquímica, discapacidad, anestesiología.

Solicito informacion sobre cobertura de audifonos ultimas leyes PMO
Muchas gracias
Saludos

Necesitariamos saber de algun curso corto de dos o tres dias relacionado con la facturacion a una Obra Social desde un Hospital de Gestion Desentralizada de esta provincia.
Nos gustaria que a la brevedad nos contesten y de haber algun curso con estas caracteristicas quiseieramos saber precio, lugar y dia de realizacion.
desde ya muchas gracias y perdon por las molestias.

Buenas tardes :
quisiera conocer cual es la bibliografía actual , o sea lo último y/o la última versión del Nomenclador Nacional de Prestaciones Médicas
Muchas gracias

Buenas tardes, queria hacerles una consulta aunque en realidad tengo la respuesta, pero me ha generado alguna duda?:En la foja quirurgica de cualquier cirugia que requiera la asistencia de un ayudante, indefectiblemente debe estar firmada tanto por el cirujano especialista como por el ayudante, si esto no es asi, (el ayudante no firmo la foja quirurgica) corresponde el debito de los honorarios del ayudante?.

Saludos.

queria saber los motivos por los cuales oftalmologia logra mejores aranceles de consulta medica que el resto de las especialidades.
es unaconsulta para responderle a un colega colombiano.
gracias

A quien corresponda:
A mi cargo esta la facturacion de accidentologia ya sea a Cia. de Seg y/o ART y necesito me informen ante la necesidad de facturar una Artroscopia diagnostica (en Fractura platillo tibial) q valor aplicar ante una cia. de seguros. Aprovecho para preguntarles si ademas de nomenclador de practicas no nomencladas si actualmente existe algo mas de informacion y en lo posible valorizada a fin de facilitar la facturacion de practicas no nomencladas cuya demanda en estos pacientes es sumamente frecuente.
Gracias, atte.
Monica

Solicito me informe por este medio todas las normativas emitidas sobre co-seguros a cargo de los beneficiarios (INOS-ANSSAL-SSSalud), a partir de la RES INOS 265/76.

soy monotributista y quisiera cambiarme de obra social, como puedo hacerlo y donde puedo conseguir un listado de las mismas

buenos dias, quiero saber si los "materiales descartables" en todo tipo de practica de mediana o alta complejidad" la debo abonar yo como afiliada a una prepaga o estan incluidas en la prestacion misma? esto es segun cada cobertura o lo establece el programa obligatorio?
gracias, Monica Retes.

como se codifica una ecografia vesico-prostatica?
corresponde cod. 18.01.14 x 2? o solo 18.01.14?

Consulta sobre provisión de silla de ruedas

Estimados señores:

Me gustaría saber si existe legislación nacional que trate el tema de la provisión de silla de ruedas de parte de las obras sociales a sus afiliados, y cuáles son los alcances.

Es obligatoria la provisión de silla de ruedas ante situaciones de discapacidad?
La provisión debe ser gratuita? o ambos deben compartir el gasto?

Cualquier información será muy valorada. Desde ya muchas gracias.

Estamos proveyendo el Mestinón a un paciente con Miastenia, se le debe cubrir la Prednisona de 40mg a razón de 20 comp. mensuales?
Muchas gracias
Dr.Manzini

Un grupo familiar asociado a la pre-paga compuesto por matrimonio y tres hijos, quiere dar de baja a dos hijas.
El padre es un cardiópata y un alto consumidor al cual se le brindaron los servicios regularmente y en tiempo y forma.
Tenemos el derecho de negar la baja que de producirse reduciría notablemente los aportes?
De ser así saben que legislación o resolución avala la negativa a la baja.
Gracias
Manzini

Necesitaría documentacion que justifique debitos de descartables en cirugias, caso concreto stery drape que todas las instituciones lo reclaman y segun el curso de facturacion avanzado dictado por Udes. no corresponde abonar. Espero respuesta urgente. Muchas gracias.

Quisiera saber si la colposcopia y/o el papanicolau estan incluidos en la 420101 o se facturan como una practica sola o practica + 420101.
Se que, por ejemplo, con la anoscopia, el lavado de senoparanasal o el OBI sucede eso, pero me gustaria saber si con éstas prácticas sucede lo mismo. Gracias, Lorena Lougedo.

En nuestro hospital municipal nos manejamos con nomenclador nacional e incluye PMO,es del año 1997.
Queremos saber si estamos trabajando correcto o necesitamos actualizar nuestro nomenclador por cambios de precios o si se han agregados codigos nuevos

Actualmente trabajo en una pre-paga y mi duda es si los medicamentos y descartables de los pacientes que se atienden por guardia (con algun prestador el cual tenemos convenio) esta cubierto en el PMO
Desde ya muchas gracias

Solicito información sobre la Resolución 844/06 de la Superintendencia de Salud, en relación a si las prepagas se encuentran comprendidas dentro de la representación que invocaran en el acta acuerdo los prestadores de servicios de salud, es decir si se les aplica dicha resolución.-
Agradezco desde ya vuestra consideración y les saludo atentamente.-

Deseamos acesoramiento de la codificacion de una Cirugía Oncológica de la que se remite al patólogo:
1- Tumor de Ovario Izq
2- Tumor de Ovario dcho
3- Linfadenectomia Pelviana Dcha
4- Linfadenectomia Pelviana Izq
5- Linfadenectomia Interna Anterior
6- Omentectomia
7- Histerectomia Total
8- Pared Vesical Anterir
9- Parieto-Cólico Dcho
10-Parieto- Cólico dcho
11-Biopsia del Douglas
12-Nódulo de Douglas
13-Peritoneo Pelviano
14-Líquido Peritoneal.-
El Patólogo nos codifica:
-150103 x 2
-150102 x 6
-150101 x 5
-150111 x 1
Debido a que no acordamos con esto, solicitamos su opinión.
Desde ya muchas gracias.
Dto de Auditoria Vida S.A

Tenemos un pedido de angioresonancia de vasos de cuello e intracerebral con gadolineo.El prestador presupuesta angioresonancia x 2 (dos) a los valores convenidos y gadolineo x 1 (uno) . Deseariamos saber si esto es correcto o si corresponde reconocer angioresonancia x 1 sola exposicion.
tambien interesa conocer su opinion sobre eventualmente considerarlo como primera exposicion y exposicion subsiguiente y en tal caso reconocer el 100 % del valor en la primera y el 75 % en la segunda
Gracias por su atencion

Buenas tardes: Mi consulta es la siguiente, el drenaje linfatico, estaria incluido en el cod 250102? ("terapia fisica o masajes")
gracias.

consultamos si tienen los valores finales que quedan para las prestaciones de discapacidad de acuerdo alas resoluciones 167/07 y 6592/07.

gracias

Sobre las prestaciones agregadas por el PMO al Nomenclador Nacional:
1) cód. 08.04.09 / 08.04.10:
Cirugía Gástrica de Procesos Benignos/Malignos por videoscopía:
"Videoscopía": ¿se refiere a un método endoscópico, laparoscópico, ambos?
2) cód.: 10.11.02:
Tto. endoscópico de lesiones de próstata y vejiga por medios físicos y químicos:
"Físicos y químicos": Físicos es la RTU? y químicos? un ejemplo?

Muchas gracias

Buenas tardes, los molesto por una consulta referida a RMN de abdomen y pelvis.- La estoy considerando por una zona quiero saber si es correcto ante reclamos de débitos, quieren conbrar x dos zonas.-
muchas gracias
saluditos
Beatriz

Buenas Tardes:

hemos recibido un pedido de "angioresonancia cerebral" y "resonancia" de encefalo, desearía saber si debe abonarse como dos estudios diferentes ó como uno solo
gracias por su atencion

Estimados: Tengo una duda muy grande ( y problema de por medio), quiero que me aclaren como facturo......
DETALLE
Cuando a un paciente, lo opera primero un equipo quirurgico de Escision de cuadrante mamario cod: 06.01.09 de 19 a 20 hs. y a continuacion.sigue otro equipo quirurgico operando de Resc. cuneiforme de ovarios,Extirpacion cod: 11.01.01

Por favor necesito repuesta URGENTE... muchas gracias

como se deben facturar las siguientes cirugias realizadas en un mismo acto :
cod. 070613+070614
cod. 031301+031303

muchas gracias

Buenos dias, me dirijo a Fernando quien fue mi profesor por una duda que se me plantea...Fernando: antes le comento que sigo trabajando en el mismo lugar desde cuando curse con Ud...la pregunta es la siguiente: como se factura una ecografia que dice a modo de ejemplo, codo y brazo derecho? dos ecografias musculares y/o de partes blandas o solo una? Y si hablamos de ambos miembros superiores dos o una? Y por ultimo, me gustaria saber como es la practica generalizada respecto de los doppler y ecografia, si se factura solo el doppler ya que este absorbe a la ecografia o se facturan, en la practica generalizada, los dos?....Espero verlo en el curso de APE que tengo como objetivo realizar, cordialmente, Daniel.

Estoy necesitando consultar los aranceles que pagan las Obras Sociales a los prestadores de Servicios de Salud, en prestaciones de Rehabilitación en las áreas de Kinesiología, Fonoaudiología, Terapia Ocupacional, Psicopedagogía, Psicología y Nutrición; tanto para personas con/o SIN Discapacidad. Me estoy basando enel PMOe y en el PNGCAM, pero nunguno de los dos hablan de Aranceles. Espero vuestra orientación. Cordialmente, Ma. Cecilia Figueredo

Buenas tardes
tenemos una duda con respecto a la facturacion del codigo 16.01.01 y el 43.11.01 , estos codigos se facturan en todas las cirugias que tengan anestesia (general o peridural), ademas de los codigos de la cirugia ?? y si se tiene contratado el gasto quirurgico por tiempo de cirugia, corresponde facturar los dos codigos: 16.01.01 y 43.11.01 si en los contratos figuran convenidos.
Porque hay algunas O.Sociales que nos lo debitan, y no sabemos si se factura, ya que el honorario de Anestesia no se factura x la clinica , sino x la AAA, lo que corresponderia para clinica es el gasto quirurgico.
desde ya muchas gracias!!

Nos ha llegado la informacion que ha habido una actualizacion en el valos de las prestaciones medicas. Quisieramos saber si es cierto y si es asi, cual es el porcentaje en el incremento de las mismas.
Desde ya muchas gracias.
Atentamente
Dra. Monica Tidoni. HRRG AUDITORIA MEDICA

MI CONSULTA ES SOBRE LAS PRESTACIONES COMPRENDIDAS EN EL PMO. MI OBRAS SOCIAL EL OSSIMRA-BOREAL. DONDE DEBO CONSULTAR CUANDO NO ME AUTORIZAN PRESTACIONES O MEDICAMENTOS. O DONDE DEBO PONER LOS RECLAMOS.

ESTOY FACTURANDO EN UNA CLINICA Y QUISIERA SABER SI EL CODIGO DEL HALLUS VALUS CUANDO ES BILATERAL SE FACTURA POR DOS, COMO ASI TAMBIEN EL HIDROCELE YA QUE EN PMO NO ESPECIFICA.
SI LA CESAREA CUANDO ES GEMELAR SE FACTURA DOBLE SI ES MODULADA.MUCHAS GRACIAS

buenas tardes. necesito saber que unidad gastos se usa para ecografia, tengo 2 nomencladores con version diferente. uno dice unidad gasto rx y el otro dice unidad gasto otros gastos.
quisiera saber si hay material especifico que nos permita a los administrativos mejorar nuestra auditoria.
muchas gracias

Quisiera saber si ante una orden que dice ecografia vesico-prostatica corresponde facturar 180114 x 2 (vejiga y prostata por separado) o solamente 180114.
Agradezco su respuesta.

Hola. Gracias por ofrecer este espacio. Necesito si es posible, una respuesta rápida. Tengo que liquidar una cirugía y el cirujano me factura: Operación de Miles (08.05.09 x 1) y agrega: 09.01.02 x 1 por la linfadenectomía. Yo no estoy de acuerdo. Como habría que facturarlo?. Atte Dra. López

Resonancia magnetica nuclear de "caderas" corresponde facturar por 2?
muchas gracias desde ya
milton svemer

Tenemos la duda si cuando la pensión es al 50% el uso de material descartable (43.10.01) también. Trabajo en el area de liquidación en una gerenciadora y he notado que algunas clinicas lo ponen al 50% y otras al 100%. Y donde puedo conseguir información sobre los medicamentos y descartables que corresponden facturar o no en internación clínica, quirúrgica, parto, cesarea. Desde ya muchas gracias.

quisiera saber el codigo que utliza la mayoria de preagas y obras sociales para determinar habitacion individual?

Hola , como estan mi consulta es porque yo hice un curso con ustedes por correo y en ese curso me enseñaron que la radiografia de craneo corresponde facturar: rx mnp fnp spn fyp
340201x3 y 340202x3, y aca no lo hacen asi me dicen que esta mal es verdad, como se factura?, otra consulta los yesos e infiltraciones se encuentran en el capitulo de practicas quirurgicas, corresponde por eso facturar con protocolo quirurgico ? agradecere respuesta a mi correo y si hay alguna interpretacion al respecto gracias

tengo que pasar honorarios a un centro medico por la facturacion me pueden orientar si es un porcentaje o como?
gracias